درمان بواسیر و هموروئید با لیزر

تمام افرادی که در سالیان قبل از بیماری بواسیر رنج می بردند باید به خاطر داشته باشند که در سالهای گذشته فرد مبتلا باید در بیمارستان با بیهوشی کامل عمل میشد و بعد از عمل فرد بیمار باید ۱ الی ۲ روز در بیمارستان بستری میشد و تا مدتها از درد بعد از عمل که ناشی از جراحی با چاقوی عمل بود بیقراری میکرد اما امروزه هر چقدر که پیش میرویم با پیشرفت تکنولوژی وپ یدایش دستگاه های لیزر جدید جهت درمان بیماری بواسیر و سایر بیماریهای نشیمنگاه درمان را برای افراد مبتلا وجامعه پزشکی بسیار رضایت بخش نموده است.
از لیزر برای درمان بواسیر به دو صورت میتوان استفاده کرد
۱-اشعه درمانی بواسیر
۲-جراحی بواسیر با لیزر

لیزر درمانی بواسیر(اشعه درمانی)

این روش برای بواسیرهای درجه ۱ و ۲ بسیار مناسب میباشد و نتیجه رضایت بخشی به همراه دارد.

بواسیر درجه یک: در این درجه بالشتکهای هموروئید از مقعد بیرون نمی زنند و فقط نشانه های آن دفع خون از مقعد و یا دفع خون با دفع مدفوع و مشاهده خون در مدفوع است در این مرحله هموروئیدهای کوچکی در سطح درونی دهانه مقعد به وجود می آیند که خیلی از اشخاص به این مرحله چندان توجهی نمی کنند تا هنگامی که به علت کشیده شدن مدفوع به روی آنها منجر به خونریزی می گردد.
بواسیر درجه دو: در این درجه بالشتکهای همورئیدی یا بواسیری از مقعد بیرون می گردند اما به خودی خود می توانند دوباره به جای اولشان برگردند و نشانه آن خونریزی با درد است. در این درجه ناحیه کوچکی از هموروئید در هنگام دفع مدفوع از مقعد بیرون می گردد که به علت سفت بودن بافت پیوندی کانال مقعد همورئید مجددا به درون باز می گردد.

استفاده از لیزر به صورت سرپایی با بی حسی موضعی بدون درد وخون ریزی وبدون نیاز به بستری در کمتر از یک ساعت در مطب قابل انجام است.

جراحی بواسیر یا هموروئید با لیزر

از جراحی بواسیر یا هموروئید با لیزر برای افرادی که به بواسیر درجه ۳ و ۴ مبتلا هستند استفاده میشود

بواسیر درجه سه: در این درجه بالشتکهای هموروئید از مقعد بیرون می گردند اما به خودی خود نمی توانند به محل اصلی شان برگردند و بایست با دست آنها را به درون مقعد هل داد و نشانه آن احساس درد با خونریزی است.

بواسیر درجه چهار: در این درجه بالشتکهای همورئید یا بواسیر همواره در بیرون از مقعد هستند و به درون نمی روند و خیلی دردناک و با خونریزی همراه است که بایست در این درجه خیلی سریع به پزشک متخصص برای درمان همورئید اقدام نمود.

استفاده از لیزر نسبت به جراحی باز و سایر روشهای دیگر بسیار راحت تر و کم عارضه تر میباشد و بعد از عمل فرد بیمار به راحتی میتواند به زندگی روزمره خود باز گرددبدون اینکه نیاز به بستری شدن واستراحت مطلق داشته باشد

استفاده از لیزر کار برش وبرداشتن بالشتکهای بواسیر را به راحتی وبا کمترین صدمه به بافتهای اطراف انجام داده ودرحین استفاده از لیزر خون ریزی وجود ندارد زیرا خود لیزر باعث ترمیم شریانهای خونی میشود ودر ضمن استفاده از لیزر احتمال سایر بیماریهای واگیر دار و عفونی از جمله هپاتیت و ایدز را از بین میبرد

مزیت های استفاده از لیزر برای درمان بواسیر نسبت به سایر روشهای درمانی

1. این عمل به صورت سرپایی در مطب با بی حسی موضعی انجام پذیر است
2. به بیهوشی نیازی نیست
3. نیاز به بستری و استراحت مطلق نمیباشد و فرد میتواند بلافاصله به محل زندگی و یا کار خود باز گردد
4. این روش بدون درد وخون ریزی میباشد و نیاز به پانسمان  یا همان تامپون ندارد
5. این روش در کمتر از یک ساعت انجام پذیر است

منبع: کلینیک پایتخت

درمان فیستول مقعد با لیزر در کلینیک پایتخت

در حال حاضر برای این بیماری هیچ دارویی کشف نشده و جراحی تنها راه درمان فیستول می باشد. که امروزه با لیزر این جراحی بسیار تمیز وراحت بدون درد وخون ریزی انجام میشود  اگر فیستول سرراست و  کمی عضله اسفینکتر دخیل باشد میتوان عمل فیستولوتومی انجام داد. در این روش با برداشتن سقف محل ، شکاف دورن کانال مقعد به شکاف بیرونی متصل و این شیار از داخل به بیرون التیام می یابد.

هرچند بعضی اوقات فیستول هفته‌ها و یا سالها پس از تخلیه خودش را نشان نمیدهد ولی این جراحی با لیزرمیتواند همزمان با تخلیه ی آبسه انجام شود. عمل فیستولوتومی یک روش دیرین با میزان موفقیت ۹۲-۹۷ درصدی است که ضمنا باید یادآور شد بیمار روی دفع مدفوع کنترل کمتری خواهد داشت چون عضله ی اسفینکتر پس از عمل فیستولوتومی تقسیم میشود ، به همین خاطر پزشک معالج باید وضعیت هر بیمار را جداگانه ارزیابی نماید.

علاوه بر فیستولوتومی چند نوع جراحی دیگر هم موجود است که نیازی به تقسیم کردن عضله ی اسفینکتر ندارد. یکی از این گزینه ها “تزریق چسب فیبرین” است. در این روش چسب فیبرین درون شیار فیستول تزریق تا با بافت های مجاور یکی شود. مزیت این کار تقسیم نکردن عضله و درنتیجه حفظ کنترل مدفوع است. هرچند میزان موفقیت این روش تقریبا کم است ولی بخاطر ریسک کم و قابلیت تکرار بی ضرر است.

سوراخ گیر فیستول مقعد ، قطعه ای بلند است که در امتداد فیستول برای پر کردن فضای مابین قرار میگیرد و پس از مدتی با بافت های پیرامون یکی میشود. مثل قبل مزیت این قطعه تقسیم نکردن عضله فیستول و اشکال آن مثل چسب فیبرین میزان موفقیت کم می باشد ، در مطالعات میزان موفقیت زیر ۵۰ درصد گزارش شده است.

یک روش دیگر ، فلپ اندوآنال است و برای بیمارانی که فیستول حاد دارند یا بخاطر عمل فیستولوتومی در حال ازدست دادن کنترل مدفوع شده اند حفظ میشود. در این روش شیار داخلی فیستول توسط بافت های سالم پوشش می شود تا منشا فیستول بسته شود. در این روش میزان بازگشت بیماری حدود ۵۰ درصد است و بیماری های خاص از قبیل بیماری کرون ، بدخیمی ، بافت های ملتهب و سیگار به این عدم موفقیت کمک میکنند. هرچند در این روش هم عضله ی اسفینکتر تقسیم نمیشود ولی کنترل مدفوع به میزان خفیف تا متوسط گزارش شده است.

http://clinicdarman.com/

بیماری کرون چیست و چه علائمی دارد؟

بیماری کرون، یک بیماری التهابی است که باعث التهاب دستگاه گوارش می شود و درد در قسمت شکم، اسهال، کاهش وزن و خستگی را به دنبال دارد.

التهاب ناشی از این بیماری، معمولا باعث آسیب به بافت روده میشود و می تواند دردناک و هم ناتوان کننده باشد و گاهی منجر به خطر افتادن زندگی می‌شود.

هنوز درمان قطعی برای این بیماری پیدا نشده، اما برخی از درمان‌ها می توانند علائم را کاهش دهند و حتی باعث بهبودی در طولانی مدت شوند. 

علائم بیماری کرون :

کرون یک بیماری مزمن است که بخشهای مختلف دستگاه گوارش، از دهان گرفته تا مقعد را تحت تأثیر قرار می دهد. بیماری کرون در بیشتر موارد قسمت انتهایی روده کوچک و قسمت ابتدایی روده بزرگ را درگیر می‌کند و حتی می تواند تمام لایه های روده را درگیر سازد و موجب فیبروز شود.

علائم این بیماری می تواند خفیف یا شدید باشد. زمانیکه بیماری فعال است، علائمی که ممکن است وجود داشته باشند، عبارتند از:

• کاهش اشتها
• اسهال
• تب
• خستگی شدید
• درد شکم و گرفتگی
• وجود خون در مدفوع
• زخم های دهان
• کاهش وزن
• دردهای مزمن در ناحیه زیر شکم