آبسه و فیستول هر دو از بیماریهای مقعدی به شمار میروند که تفاوتهای بسیاری با یکدیگر دارند. این بیماریها میتواند با شدتهای متفاوت در نواحی مختلفی در اطراف مقعد ظاهر شود. آبسه مقعدی در واقع تجمع چرک و عفونت در زیر پوست اطراف مقعد است. آبسه میتواند در اثر ابتلا به بیماریهای زمینه ای مختلف و سایر علتها ایجاد شود. علائم آبسه شامل تورم، درد، التهاب پوست اطراف مقعد و تب است. فیستول به ایجاد ارتباط یا مجرایی غیر طبیعی میان دو ارگان از بدن اطلاق میشود. در مورد فیستول مقعدی این ارتباط مابین پوست اطراف مقعد و روده ایجاد میشود. زخم فیستول موجب می شود، عفونت ها و عوامل بیماری زا از روده به سطح پوست منتقل شوند. از علائم فیستول میتوانیم به درد، خونریزی، ترشحات عفونی و بد بو، سوزش و خارش اشاره کنیم. نکته ای که در مورد تفاوت آبسه مقعدی و فیستول وجود دارد، وجود ارتباطی معنا دار میان آنهاست که می تواند فرق آبسه و فیستول را نیز نشان دهد.
همان طور که ذکر شد آبسه تجمع عفونت در زیر پوست است، در صورتی که آبسه به موقع درمان نشود و یا فرآیند درمان، به طور کامل انجام نشود، احتمال دارد آبسه به فیستول تبدیل شود. در واقع تخمین زده میشود، از هر دو نفر مبتلا به آبسه یک نفر دچار فیستول شود. آبسه بیماری عفونی است که درمان سادهتری دارد. از دیگر فرق آبسه و فیستول میتوانیم به موارد زیر اشاره کنیم :
یکی از مهمترین تفاوتهای آبسه و فیستول نحوه تشخیص و درمان آنها است. آبسهها اغلب تنها با معاینه پزشک تشخیص داده میشوند و در مطب قابل درمان است. در صورتی که عفونت آبسه زیاد نباشد از آنتی بیوتیک برای رفع آن استفاده می شود، اما در صورتی که میزان عفونت زیاد باشد، پزشک با ایجاد برش بر روی آبسه مقعدی عفونت آن را خارج می کند.
در صورتی که فیستول برای تشخیص نیاز به انجام روشهای تشخیصی مانند سونوگرافی اندوآنال دو بعدی و سه بعدی همراه با تزریق آب اکسیژنه، سی تی اسکن و ام آر آی دارد. فیستول درمان مشکل و پیچیده ای دارد و امکان رفع آن با استفاده از درمانهای دارویی و خانگی وجود ندارد. تنها راهکار قطعی درمان فیستول استفاده از روشهای تهاجمی مانند جراحی و لیزر درمانی و تکنیک های مختلفی مانند استن، فلپ آدوانسمنت و پلاگین است. درمان فیستول با جراحی ریسک بالایی دارد، زیرا که رفع کامل عفونت و بستن مجرای ایجاد شده مشکل است. از همین روی بهترین روش درمان فیستول با لیزر است، زیرا لیزر بدون ایجاد عوارض جانبی به طور قطع بیماری را رفع می نماید. در ضمن جراحی لیزری بدون درد و خونریزی انجام می شود، و نیازی به بستری شدن در بیمارستان نخواهد بود.
منبع: کلینیک مهنا
هموروئید یا بواسیر از بیماری های شایع مقعدی است که امروزه گسترش زیادی در میان جوامع پیدا کرده است. هموروئید به معنی تورم بالشتک هایی به همین نام در ناحیه مقعد است، در صورتی که این بالشتک های خونی پاره شوند، امکان خونریزی از مقعد نیز وجود دارد. هموروئید در اثر وارد آمدن فشار بیش از اندازه به مقعد ایجاد شده و در موارد شدید می تواند موجب پرولاپس یا بیرون زدگی از مقعد شود. هموروئید علائمی از جمله درد، خونریزی،سوزش، خارش و … را به همراه دارد.
مهمترین روش های درمان سرپایی و سریع هموروئید به این شرح است :
رعایت برخی از نکات بعد از انجام درمان های سرپایی می تواند به تاثیری گذاری بیشتر این روش ها کمک نماید. برخی از نکات عبارتند از :
نفخ مشکل شایعی است که بسیاری از افراد در برخی از مراحل زندگی خود دچار آن می شوند. نفخ شکم در اثر افزایش میزان گاز در روده ها ایجاد می شود، و اینکه چطور اتساع روده موجب نفخ می شود، هنوز به طور کامل مشخص نشده است. یکی از علل مهم نفخ مصرف غذاهای بیش از اندازه چرب است که تخلیه روده را با تاخیر مواجه کرده و موجب نفخ شکم می شود.
البته شدت این مشکل در افراد مبتلا به سندروم روده تحریک پذیر شدید تر است زیرا که روده این افراد به شدت به نفخ و یا اتساع حساس بوده و حتی مقداری گاز طبیعی در روده نیز برای آنها مشکل ساز است. همچنین در این افراد حرکات دستگاه گوارش نظم نداشته و همین امر موجب می شود، محتویات گوارش به سمت پایین هدایت نشوند در نتیجه مشکلات گوارشی نظیر نفخ را بیشتر از دیگران تجربه می کنند.
یکی از نشانه های نفخ شکم، اتساع آن است. اتساع شکم به علت شل شدن عضلات شکمی و به طور طبیعی جهت تسکین ناراحتی فرد روی می دهد. البته راهکار از بین بردن اتساع شکم دراز کشیدن و منقبض نمودن عضلات شکمی است.
از آنجایی که درمان نفخ شکم مشکل است، بهترین راهکار برای این موضوع جلوگیری از نفخ یا شناخت علل ایجاد نفخ است. یکی از علل شایع نفخ مصرف غذاهای پر فیبر است، البته در برخی افراد این غذاها، به علت جذب آب درون روده، موجب کاهش سرعت اتساع روده شده و از حرکات نامنظم روده که موجب نفخ شکم می شود، جلوگیری به عمل می آید. یکی دیگر از علل مهم که عاملی برای نفخ شکم است، استرس و اضطراب است که با نامنظم شدن حرکات روده و نفخ در ارتباط است. البته در برخی موارد نفخ مداوم شکم از علائم بیماری های خاصی مانند کرون و حتی تومورهای روده بزرگ است و فرد همراه با نفخ علائم دیگری را نیز تجربه می کند، از همین جهت لازم است برای بررسی های بیشتر با پزشک مشورت نمایید.
برای درمان نفخ، لازم است در مرحله اول فرد مصرف غذاهای نفاخ نظیر حبوبات را کاهش دهد. برخی از افراد با مصرف زغال چوب فعال شده یا داروهایی که حاوی سایمتیکون هستند، احساس بهبودی می کنند. چند راهکار سریع برای درمان نفخ شکم به این شرح است :
صدای غرغر شکم ناشی از در هم آمیخته شدن، محتویات مایع و گاز داخل روده، به علت انقباضات شدید روده ایجاد می شود. این حالت معمولاً ناشی از اضطراب، گرسنگی و یا ترس ناگهانی ایجاد می شود و در سندروم روده تحریک پذیر شایع تر است. همچنین صدای غرغر شکم ممکن است، ناشی از بیماری های روده نظیر کرون و یا انسداد روده ایجاد شود، که در این مورد علائم دیگری مخصوص به این بیماری ها نیز وجود خواهند داشت.
انگل کرمک شایع ترین بیماری انگلی است که شیوع بسیاری در میان کودکان دارد البته احتمال درگیری بزرگسالان با این بیماری نیز وجود دارد. علت این امر را می توان ارتباط نزدیک با کودکان عنوان نمود. این بیماری علائم خاصی ندارد و اغلب در محیط های شلوغ مانند مدارس از طریق تماس فیزیکی و یا تغذیه ای به دیگر کودکان منتقل می شود. طول این کرم بین ۲ تا ۱۳ میلی متر و قطر آن ۱ تا ۳ میلی متر است. این کرم اغلب در روده بزرگ اقامت می کند.
کرم ها پس از یک الی دو هفته بالغ می شوند و جفت گیری می کنند سپس کرم نر از بین می رود. در این مرحله کرم ماده که بارور شده به سمترکتوم یا همان راست روده حرکت می کند تا شب ها وارد کانال و دهانه مقعد شده و در آنجا تخم ریزی کند و سپس خود از بین می رود. تخم های ریخته شده در طی ۶ ساعت جنین دار شده و برای ۲ الی ۳ هفته اجازه حیات می یابند. جنین کرم (لارو) خارج شده به طرف روده بزرگ میرود تا چرخه ذکر شده تکرار شود. این چرخه در حدود ۳ الی ۴ هفته ادامه دارد.
در اغلب موارد تخم کرمک از طریق خوردن تخم کرم منتقل می شود. این انتقال می تواند با مصرف غذای آلوده و یا در دهان بردن دستان آلوده رخ دهد. این تخمک بسیار ریز است و امکان انتقال آن از طریق هوا وجود ندارد.
برای جلوگیری از انتشار کرمک نکات زیر را به یاد داشته باشید :
به یاد داشته باشید پس از ابتلا به این انگل مصونیت در برابر آن نداشته و هنوز هم احتمال انتقال آن وجود دارد.
قبل از اقدام به درمان توجه داشته باشید؛ درمان این مشکل باید به صورت خانوادگی انجام گیرد زیرا که احتمال انتقال آن زیاد است. همچنین برای درمان نیاز است که همه انواع کرم های احتمالی نظیر ژیاردیا و کرمک و آسکاریس و آمیب مورد درمان قرار گیرند. یکی از راهکارهای اصلی برای درمان انگل کرمک مصرف مترونیدازول در کنار مبندازول است، مبندازول قرص جویدنی است و نباید همراه با آب خورده شود. اغلب کودکان به علت مزه خوب این قرص آن را مصرف می کنند ولی اگر کودک شما از مصرف آن امتناع ورزید، می توانید قرص را پودر کرده و در آب و غذای کودک از آن استفاده نمایید. مصرف این قرص برای کودکان زیر ۲ سال ممنوع است. مهمترین داروهای خوراکی که برای درمان انگل کرمک کاربرد دارد به این شرح است :
این دارو ها شامل دوز اولیه و ثانویه هستید و معمول در طول یک دوره سه هفته ای مصرف می شوند، همچنین در صورتی که درمان به صورت کلی انجام نشود، ممکن است مجدداً مصرف دارو تجویز شود. علاوه بر مصرف دارو خوراکی، در صورتی که کودک دچار خارش در ناحیه مقعد باشد، پزشک مصرف پماد و کرم هایی مخصوص را تجویز می کند.
علاوه بر روشهای ذکر شده رعایت بهداشت و پاکیزه نگه داشتن محیط زندگی به شدت در از بین رفتن این کرمک ها تاثیرگذار است. برای این منظور می توانید تا بهبودی کامل ملحفه ها و لباس زیر ها کودک را بجوشانید. همچنین شستن منظم و مرتب دستها با آب و صابون به از بین بردن این کرمک ها کمک می کند.
عفونت قارچی ناخن از رشد زیاد قارچ ها در ، زیر یا سطح روی ناخن ایجاد می شود. قارچ ها در محیط های گرم و مرطوب رشد بیشتری دارند، عفونت هایی مانند عفونت پای ورزشکار نیز می تواند عامل عفونت ناخن شوند. همچنین قارچ هایی که بر روی بدن وجود داشته اند، می توانند باعث عفونت ناخن شوند. این بیماری مسری بوده و تماس مستقیم با فرد مبتلا به عفونت قارچی ناخن نیز می تواند، باعث انتقال این عارضه شود.عفونت های قارچی معمولاً بر روی ناخن های پا تأثیر می گذارند، زیرا انگشتان پا معمولاً در کفش قرار می گیرد، و محیطی گرم و مرطوب را برای قارچ ها فراهم می کند.
اگر برای انجام مانیکور یا پدیکور به سالن مراجعه می کنید، از ضدعفونی شدن ابزار آنها اطمینان حاصل نمایید. زیرا ممکن است عفونت از ابزار هایی مانند سوهان از فرد به فرد دیگر منتقل شود.
منبع: بیچشک