یک زن 49 ساله که همسرش در ارتش ایالات متحده مشغول به کار بود، در ماه مارس با شکایت از هموروئید، کمردرد و خارش، سوزش و درد ناشی از اجابت مزاج به بیمارستان محلی ارتش مراجعه کرد. آزمایش خون مخفی مدفوع مبتنی بر گایاک مثبت بود. هیچ آزمایش دیگری برای رد سرطان رکتوم انجام نشد.
این زن با داروی مسکن مرخص شد اما روز بعد بازگشت و با وجود مصرف دارو درد مقعدی شدید و خون قرمز روشن در مدفوعش را گزارش کرد. علائم به بواسیر نسبت داده شد و به بیمار یک "دونات" توالت و داروی موضعی داده شد. اگرچه سوابق او ارجاع به یک جراح عمومی را ذکر کرده بود، اما ارجاع ترتیب داده یا برنامه ریزی نشده بود.
بواسیر یک بیماری زمینه ای لگنی است که باید مورد توجه قرار گیرد. هموروئید ترومبوزه داخلی یا خارجی ممکن است شدیدتر شود و برای برداشتن نیاز به جراحی داشته باشد. در نتیجه درد شدیدی در کمر و لگن پخش شده و ممکن است تا مدت ها باقی بماند. در نتیجه بهترین کار پیشگیری از ایجاد خود بیماری بواسیر است.