دلایل مختلف درد مقعد و بهترین درمان درد مقعدی

درد مقعد می تواند علل بسیاری داشته باشد زیرا این عامل یکی از نشانه های مهم در انواع بیماری های مقعدی به شمار می رود. در حال نیازی به نگرانی برای درمان نخواهد بود زیرا که راهکارهای مختلفی برای درمان درد مقعدی در نظر گرفته شده است که در ادامه به آن می پردازیم:

درد مقعد نشانه چیست؟

درد در ناحیه ی مقعد یا رکتوم می تواند نشان از بیماری های مختلفی باشد و یا به علت یک کوفتگی ساده ناشی از زمین خوردن روی دهد.در اغلب موارد لخته شدن خون در رگ های بواسیری و یا ایجاد شقاق ( ترک در اطراف ناحیه ی مقعد) عامل ایجاد درد مقعد شناخته می شود اما در مواردی دیگر درد مقعد ناشی از وجود یک آبسه، بیماری آمیزشی، خارج شدن راست روده از محل طبیعی خود و یا بیماری های التهاب روده روی میدهد.

دلایل درد مقعدی

در اغلب موارد درد مقعد ناشی از بروز انواع بیماری ها در این ناحیه ی رخ میدهد که شرح مهمترین آنها می پردازیم. انواع بیماریهایی که باعث درد مقعدی می‌شود، به این شرح است:

هموروئید

شایع ترین بیماری ناحیه ی مقعد است که حدود نیمی از افراد جامعه به آن مبتلا می شوند.بواسیر با هموروئید را می توانیم التهاب و یا تورم بالشتک های هموروئیدی که به دفع مدفوع از بدن کمک می کنند، تعریف کنیم.این بیماری ناشی از زور زدن و وارد آمدن فشار بیش از اندازه به این ناحیه رخ داده و شامل علایمی از جمله خارش و خونریزی، بیرون زدگی، خون در مدفوع و درد مقعد است. این بیماری را می توان توسط لیزر قطعی و بدون درد و خونریزی درمان نمود.

شقاق یا فیشر مقعدی

یکی از بیماری های کمتر شایع ناحیه ی مقعد است که موجب ترک یا پارگی در اطراف ناحیه ی مقعد می گردد. شقاق معمول در اثر دفع مدفوع سفت ایجاد شده و در اغلب موارد بدون هیچ درمان خاصی بهبود می یابد.این بیماران معمولا خارش، خونریزی و ترشح از مقعد را تجربه نموده و در اغلب موارد درد مقعد را هنگام دفع و پس از آن تجربه خواهند نمود. این بیماری را می توان در صورت مزمن شدن توسط لیزر به راحتی و بدون درد درمان نمود.

آبسه آنورکتال

شیوع این آبسه در بین مردان و کسانی که مبتلا به بیماری های گوارشی هستند، بیشتر است. در این بیماری یک آبسه دقیقا در ناحیه سوراخ مقعد و یا بطور عمیق در جدار راست روده تشکیل می شود.از علائم شایع این آبسه می توانیم به درد مقعد، تورم،درد ضربان دار، تب و درد هنگام اجابت مزاج اشاره کنیم.

زگیل های جنسی

زگیل های جنسی در اطراف ناحیه پوست مقعد و یا داخل ناحیه ی تحتانی رکتوم ایجاد شده و از بین بردن آنها مشکل است. این زگیل ها به شکل توده های گل کلمی ایجاد شده و گاهی منفرد و گاهی مجتمع است از علائم این بیماری می توانیم به درد مقعد، خونریزی و بوی بد اشاره کنیم.

درد راست روده زودگذر

چنین شرایطی معمولا در زنان جوان و افراد جوان کمتر از 45 سال رخ داده و دلیل آن بطور واضح مشخص نشده است. اما می توان گفت اسپاسم عضلات مقعد باعث ایجاد چنین شرایطی خواهد شد. درد مقعد در این حالت زودگذر، ناگهانی و شدید است و معمولا کمتر از یک دقیقه به طول می انجامد.در مواردی نادر این اسپاسم مدت طولانی به طول انجامیده و ممکن است درد آن به حدی باشد که فرد را از خواب بیدار نماید.

درمان خانگی درد مقعدی

مهمترین راهکار های درمان درد مقعد به این شرح است:

تشت آب گرم : نشستن روزانه 2 تا 3 بار در تشت آب گرم به مدت 15 دقیقه، می تواند در درمان درد مقعدی مفید عمل نماید. همچنین می توان این روش را با استفاده از پوشاندن مقعد با حوله خیسانده در آب گرم نیز اجرا نمود.

بی حس کردن : پوشاندن ناحیه ی مقعد با استفاده از دارو های بنزوکائین یا ایبوکائین می تواند در درمان درد مقعدی موثر واقع گردد.

نوشیدن آب : بی شک نوشیدن آب می تواند در درمان انواع بیماری های از جمله درمان درد مقعدی مفید باشد. به همین منظور به شما توصیه می کنیم که روزانه 6 تا 8 لیوان آب بنوشید.

مصرف غذاهای حاوی فیبر : مصرف میوه ها و سبزیجات حاوی فیبر در درمان درد مقعدی بسیار مفید است. مصرف این غذا ها حجم و نرمی مدفوع را افزایش داده و فشار بر رگ های خونی ناحیه ی مقعد را کاهش خواهد داد.

مسهل بخورید : مصرف این دارو باید مجوز پزشک انجام گیرد. این دارو می تواند دفع مدفوع آسان تر نموده و مانع فشار بر رگ ها ناحیه ی مقعد گردد.

ورزش کگل : این ورزش جهت قوی کردن ماهیچه های ناحیه ی مقعد و درمان بی اختیاری مدفوع کاربرد دارد. به علاوه انجام این ورزش می تواند در درمان درد مقعدی نیز کاربرد داشته باشد.

شنا : می توان از این ورزش برای درمان درد مقعدی و منظم کردن دفع مدفوع استفاده نمود.

مراجعه به پزشک برای درمان درد مقعد

در صورت دارا بودن هر یک از شرایط زیر لازم است هر چه سریع تر برای درمان درد مقعدی به پزشک مراجعه نمایید:

• تکرار درد ناحیه مقعدی که تمام نمی شود.
• مشاهده خونریزی از رکتال
• ایجاد توده ای در این ناحیه که بهبود نمی یابد.

منبع: کلینیک مهنا

کولیت اولسراتیو چیست؟

در پوشش داخلی روده بزرگ و راست روده، التهاب و زخم هایی ایجاد می‌شود که به نام اولسر شناخته می شوند. کولیت اولسراتیو یک بیماری خود ایمن شناخته شده و این اختلال زمانی اتفاق می‌افتد که سیستم ایمنی بدن انسان از خود واکنش نامناسب نشان داده و بافتهای بدن حمله می‌کند.

این بیماری نشانه‌هایی کاملا مشابه با بیماری کرون دارد اما کولیت اولسراتیو می‌تواند در بخش‌های دیگر بدن عوارضی ایجاد کند که زندگی فرد را به خطر می‌اندازد.

از نشانه‌های این بیماری می‌توان به از دست دادن اشتها، کاهش وزن و تب اشاره کرد اما با این وجود تشخیص بیماری کولیت اولسراتیو می‌تواند دشوار باشد.

درمان بواسیر و هموروئید با لیزر

تمام افرادی که در سالیان قبل از بیماری بواسیر رنج می بردند باید به خاطر داشته باشند که در سالهای گذشته فرد مبتلا باید در بیمارستان با بیهوشی کامل عمل میشد و بعد از عمل فرد بیمار باید ۱ الی ۲ روز در بیمارستان بستری میشد و تا مدتها از درد بعد از عمل که ناشی از جراحی با چاقوی عمل بود بیقراری میکرد اما امروزه هر چقدر که پیش میرویم با پیشرفت تکنولوژی وپ یدایش دستگاه های لیزر جدید جهت درمان بیماری بواسیر و سایر بیماریهای نشیمنگاه درمان را برای افراد مبتلا وجامعه پزشکی بسیار رضایت بخش نموده است.
از لیزر برای درمان بواسیر به دو صورت میتوان استفاده کرد
۱-اشعه درمانی بواسیر
۲-جراحی بواسیر با لیزر

لیزر درمانی بواسیر(اشعه درمانی)

این روش برای بواسیرهای درجه ۱ و ۲ بسیار مناسب میباشد و نتیجه رضایت بخشی به همراه دارد.

بواسیر درجه یک: در این درجه بالشتکهای هموروئید از مقعد بیرون نمی زنند و فقط نشانه های آن دفع خون از مقعد و یا دفع خون با دفع مدفوع و مشاهده خون در مدفوع است در این مرحله هموروئیدهای کوچکی در سطح درونی دهانه مقعد به وجود می آیند که خیلی از اشخاص به این مرحله چندان توجهی نمی کنند تا هنگامی که به علت کشیده شدن مدفوع به روی آنها منجر به خونریزی می گردد.
بواسیر درجه دو: در این درجه بالشتکهای همورئیدی یا بواسیری از مقعد بیرون می گردند اما به خودی خود می توانند دوباره به جای اولشان برگردند و نشانه آن خونریزی با درد است. در این درجه ناحیه کوچکی از هموروئید در هنگام دفع مدفوع از مقعد بیرون می گردد که به علت سفت بودن بافت پیوندی کانال مقعد همورئید مجددا به درون باز می گردد.

استفاده از لیزر به صورت سرپایی با بی حسی موضعی بدون درد وخون ریزی وبدون نیاز به بستری در کمتر از یک ساعت در مطب قابل انجام است.

جراحی بواسیر یا هموروئید با لیزر

از جراحی بواسیر یا هموروئید با لیزر برای افرادی که به بواسیر درجه ۳ و ۴ مبتلا هستند استفاده میشود

بواسیر درجه سه: در این درجه بالشتکهای هموروئید از مقعد بیرون می گردند اما به خودی خود نمی توانند به محل اصلی شان برگردند و بایست با دست آنها را به درون مقعد هل داد و نشانه آن احساس درد با خونریزی است.

بواسیر درجه چهار: در این درجه بالشتکهای همورئید یا بواسیر همواره در بیرون از مقعد هستند و به درون نمی روند و خیلی دردناک و با خونریزی همراه است که بایست در این درجه خیلی سریع به پزشک متخصص برای درمان همورئید اقدام نمود.

استفاده از لیزر نسبت به جراحی باز و سایر روشهای دیگر بسیار راحت تر و کم عارضه تر میباشد و بعد از عمل فرد بیمار به راحتی میتواند به زندگی روزمره خود باز گرددبدون اینکه نیاز به بستری شدن واستراحت مطلق داشته باشد

استفاده از لیزر کار برش وبرداشتن بالشتکهای بواسیر را به راحتی وبا کمترین صدمه به بافتهای اطراف انجام داده ودرحین استفاده از لیزر خون ریزی وجود ندارد زیرا خود لیزر باعث ترمیم شریانهای خونی میشود ودر ضمن استفاده از لیزر احتمال سایر بیماریهای واگیر دار و عفونی از جمله هپاتیت و ایدز را از بین میبرد

مزیت های استفاده از لیزر برای درمان بواسیر نسبت به سایر روشهای درمانی

1. این عمل به صورت سرپایی در مطب با بی حسی موضعی انجام پذیر است
2. به بیهوشی نیازی نیست
3. نیاز به بستری و استراحت مطلق نمیباشد و فرد میتواند بلافاصله به محل زندگی و یا کار خود باز گردد
4. این روش بدون درد وخون ریزی میباشد و نیاز به پانسمان  یا همان تامپون ندارد
5. این روش در کمتر از یک ساعت انجام پذیر است

منبع: کلینیک پایتخت

درمان فیستول مقعد با لیزر در کلینیک پایتخت

در حال حاضر برای این بیماری هیچ دارویی کشف نشده و جراحی تنها راه درمان فیستول می باشد. که امروزه با لیزر این جراحی بسیار تمیز وراحت بدون درد وخون ریزی انجام میشود  اگر فیستول سرراست و  کمی عضله اسفینکتر دخیل باشد میتوان عمل فیستولوتومی انجام داد. در این روش با برداشتن سقف محل ، شکاف دورن کانال مقعد به شکاف بیرونی متصل و این شیار از داخل به بیرون التیام می یابد.

هرچند بعضی اوقات فیستول هفته‌ها و یا سالها پس از تخلیه خودش را نشان نمیدهد ولی این جراحی با لیزرمیتواند همزمان با تخلیه ی آبسه انجام شود. عمل فیستولوتومی یک روش دیرین با میزان موفقیت ۹۲-۹۷ درصدی است که ضمنا باید یادآور شد بیمار روی دفع مدفوع کنترل کمتری خواهد داشت چون عضله ی اسفینکتر پس از عمل فیستولوتومی تقسیم میشود ، به همین خاطر پزشک معالج باید وضعیت هر بیمار را جداگانه ارزیابی نماید.

علاوه بر فیستولوتومی چند نوع جراحی دیگر هم موجود است که نیازی به تقسیم کردن عضله ی اسفینکتر ندارد. یکی از این گزینه ها “تزریق چسب فیبرین” است. در این روش چسب فیبرین درون شیار فیستول تزریق تا با بافت های مجاور یکی شود. مزیت این کار تقسیم نکردن عضله و درنتیجه حفظ کنترل مدفوع است. هرچند میزان موفقیت این روش تقریبا کم است ولی بخاطر ریسک کم و قابلیت تکرار بی ضرر است.

سوراخ گیر فیستول مقعد ، قطعه ای بلند است که در امتداد فیستول برای پر کردن فضای مابین قرار میگیرد و پس از مدتی با بافت های پیرامون یکی میشود. مثل قبل مزیت این قطعه تقسیم نکردن عضله فیستول و اشکال آن مثل چسب فیبرین میزان موفقیت کم می باشد ، در مطالعات میزان موفقیت زیر ۵۰ درصد گزارش شده است.

یک روش دیگر ، فلپ اندوآنال است و برای بیمارانی که فیستول حاد دارند یا بخاطر عمل فیستولوتومی در حال ازدست دادن کنترل مدفوع شده اند حفظ میشود. در این روش شیار داخلی فیستول توسط بافت های سالم پوشش می شود تا منشا فیستول بسته شود. در این روش میزان بازگشت بیماری حدود ۵۰ درصد است و بیماری های خاص از قبیل بیماری کرون ، بدخیمی ، بافت های ملتهب و سیگار به این عدم موفقیت کمک میکنند. هرچند در این روش هم عضله ی اسفینکتر تقسیم نمیشود ولی کنترل مدفوع به میزان خفیف تا متوسط گزارش شده است.

http://clinicdarman.com/

بیماری کرون چیست و چه علائمی دارد؟

بیماری کرون، یک بیماری التهابی است که باعث التهاب دستگاه گوارش می شود و درد در قسمت شکم، اسهال، کاهش وزن و خستگی را به دنبال دارد.

التهاب ناشی از این بیماری، معمولا باعث آسیب به بافت روده میشود و می تواند دردناک و هم ناتوان کننده باشد و گاهی منجر به خطر افتادن زندگی می‌شود.

هنوز درمان قطعی برای این بیماری پیدا نشده، اما برخی از درمان‌ها می توانند علائم را کاهش دهند و حتی باعث بهبودی در طولانی مدت شوند. 

علائم بیماری کرون :

کرون یک بیماری مزمن است که بخشهای مختلف دستگاه گوارش، از دهان گرفته تا مقعد را تحت تأثیر قرار می دهد. بیماری کرون در بیشتر موارد قسمت انتهایی روده کوچک و قسمت ابتدایی روده بزرگ را درگیر می‌کند و حتی می تواند تمام لایه های روده را درگیر سازد و موجب فیبروز شود.

علائم این بیماری می تواند خفیف یا شدید باشد. زمانیکه بیماری فعال است، علائمی که ممکن است وجود داشته باشند، عبارتند از:

• کاهش اشتها
• اسهال
• تب
• خستگی شدید
• درد شکم و گرفتگی
• وجود خون در مدفوع
• زخم های دهان
• کاهش وزن
• دردهای مزمن در ناحیه زیر شکم